Les DAC s’inscrivent dans une démarche de "responsabilité populationnelle", ce qui implique l’obligation de maintenir et améliorer la santé et le bien-être de la population d’un territoire donné en :
1) rendant accessible un ensemble de services sociaux et de santé pertinents, coordonnés, qui répondent de manière optimale aux besoins exprimés et non exprimés de la population
2) assurant l’accompagnement des personnes et le soutien requis
3) agissant en amont sur les déterminants de la santé
► La coordination territoriale répond au niveau territorial à la mission principale du DAC : réduire les risques de rupture dans les parcours.
Pour agir sur ces problématiques, le DAC doit :
1) analyser les situations rencontrées, notamment les ruptures de parcours, et les difficultés dans la mise en œuvre de leurs missions
2) identifier l es initiatives à envisager pour consolider les parcours de Santé complexes et réduire la fragmentation de l’offre, si besoin, par l’évolution de leurs pratiques et de leurs organisations
3) mettre en oeuvre des actions pour :
- construire une compréhension partagée des besoins de la population et une vision commune de l’évolution de l’offre pour mieux y répondre
- consolider la coopération entre les acteurs
- favoriser l’interconnaissance des acteurs et l’explicitation des processus de collaboration entre eux
- développer des outils et des modalités de prise en charge des personnes, partagés par tous les acteurs
- définir des stratégies de promotion des recommandations, d’amélioration des pratiques et de développement du travail collaboratif sur le terrain
- exploiter les opportunités de partenariat et les synergies avec les autres dispositifs sur le territoire
Concrétement, les équipes des DAC mobilisent différentes compétences pour atteindre ces objectifs : animation du travail collaboratif, gestion de projet, stratégie d’accompagnement au changement et démarche qualité, stratégie de communication, promotion d'outil, relais d'information...
Ces actions sont menées dans une démarche de décloisonnement et d'interconnaissance : les champs du social, de la santé et du médico-social, de la ville mais aussi de l'hôpital sont concernés.
► Ainsi, le DAC en santé Centre Manche a à coeur d'impulser, d'accompagner et même d'entreprendre divers projets qui touchent de près ou de loin à la Santé sur notre territoire.